24 березня – Всеукраїнський та Всесвітній день боротьби із захворюванням на туберкульоз. Важлива подія, яка була створена, щоб поширити інформацію про туберкульоз серед населення. День був затверджений Всесвітньою організацією охорони здоров'я 1993 року.
Чому туберкульоз небезпечний і як вберегтися від цієї хвороби журналістам Жовті Води.City розповіла лікар-фтизіатр Криворізького протитуберкульозного диспансеру Тетяна Курбанова.
Що таке туберкульоз
Туберкульоз — інфекційне захворювання легень, що передається повітряно-краплинним шляхом. Його збудником є бактерія Mycobacterium tuberculosis. Заразитися може кожен, але особливо сприйнятливі до туберкульозу діти через недостатньо сформований імунітет.
Захворювання виліковне, але лікування триває тривалий час. Величезне значення має рання діагностика туберкульозу — що швидше він буде виявлено, то менше ускладнень викличе.
Лікар-фтизіатр Криворізького протитуберкульозного диспансеру Тетяна Курбанова
Причини появи туберкульозу
Туберкульоз передається повітряно-краплинним та повітряно-пиловим шляхами. Мікобактерії знаходяться в дрібних краплях, які хворий на туберкульоз виділяє при розмові, кашлі, чханні і т.д.
Кількість людей, інфікованих бактеріями туберкульозу становить приблизно 25–30%. Але хворіє лише кожен десятий із них.
Виділяє мікобактерії не кожен хворий на туберкульоз, а тільки той, у кого відбувається розпад легеневої тканини та бактеріовиділення (у просторіччі — відкрита форма туберкульозу). Отримати дозу мікобактерій можна, навіть не контактуючи безпосередньо з хворою людиною, тому що вони здатні осідати на частинках пилу та залишатися на ній за сприятливих умов до 18 днів.
Серед дорослого населення в групу ризику зараження туберкульозом входять:
- люди похилого віку,
- особи, які страждають на хронічні захворювання (такі, як цукровий діабет, аутоімунні захворювання),
- люди з онкологічними захворюваннями,
- люди, які приймають імуносупресивні препарати,
- пацієнти, які перенесли тяжкі операції,
- курці,
- люди, які зазнавали стрес в продовж тривалого часу.
До групи ризику ми би віднесли також людей, які довго знаходилися в несприятливих (антисанітарних) умовах під час захисту від бомбардування та таких, що тривали строк мали погане (неповноцінне, нерегулярне, малокалорійне) харчування.
Симптоми туберкульозу легень
- Виражена слабкість, стомлюваність, хронічна втома.
- Безсоння, нічні кошмари.
- Зниження апетиту та втрата маси тіла.
- Нічна пітливість (вона може бути настільки сильною, що хворому доводиться міняти постільну білизну).
- Підвищення температури тіла, переважно до субфебрильних значень, тобто не вище 37,5°С. Температура тримається постійно та супроводжується ознобом.
- Кашель. Спочатку хворих турбує сухий кашель, але з прогресуванням захворювання з’являється мокрота.
- Кровохаркання. Характерно для пізніших стадій туберкульозу.
- Біль у грудній клітці. Біль, що виникає при кашлі, свідчить про залучення плеври в патологічний процес.
- Сильна задишка.
Діагностика туберкульозу легень
Діагностика легеневого туберкульозу починається з огляду пацієнта, вивчення скарг та історії хвороби. При підозрі на туберкульозний процес лікар призначить лабораторні та інструментальні дослідження:
- Клінічний аналіз крові з розгорнутою лейкоцитарною формулою (з метою виявлення запального процесу).
- Біохімічний аналіз крові для оцінки ступеня тяжкості інтоксикації (загальний білок, білкові фракції, С-реактивний білок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, креатинін, електроліти: калій, натрій, хлор, кальцій).
- Аналіз мокротиння на мікобактерії туберкульозу.
- Рентгенографія органів грудної клітки.
- Комп’ютерна томографія (КТ) органів грудної клітки.
- Проба Манту для дітей або Діаскін тест для дорослих, або квантиферонові тести — при підозрі на латентну форму інфекції.
До яких лікарів звертатися
Лікуванням туберкульозу займаються лікарі-фтизіатри, проте з першими скаргами найчастіше звертаються до лікаря-терапевта, педіатра чи пульмонолога, які після проведеного огляду та діагностичних заходів порадять консультацію фтизіатру.
Лікування туберкульозу легень
Успіх лікування багато в чому залежить від ранньої діагностики захворювання. Терапія туберкульозу тривала і становить від 4 місяців до кількох років.
Самостійне припинення прийому ліків, пропуск або зменшення дозування можуть спричинити резистентність, тобто стійкість мікобактерій до антибіотиків.
Під час лікування необхідно відмовитися від куріння та вживання алкоголю.
Терапія туберкульозу має на увазі комбінацію декількох антибактеріальних препаратів. В основному всі ліки приймають у таблетованій формі, проте на початку захворювання або при тяжкому перебігу потрібне їхнє внутрішньовенне введення.
Лікування туберкульозу здійснюється як удома, так і у спеціалізованому стаціонарі. Госпіталізація показана при первинному виявленні туберкульозу, для лікування тяжких форм туберкульозу та для хірургічного лікування туберкульозу легень.
Профілактика туберкульозу легень
До специфічної профілактики належить вакцинація. Вакцинацію проводять новонародженим дітям у пологовому будинку на 3-7 добу за відсутності протипоказань.
Вакцину вводять внутрішньошкірно, після чого формується місцевий туберкульозний процес, безпечний для загального здоров’я. Згодом організм виробляє специфічний імунітет проти мікобактерій. Це означає, що щеплена дитина з гарним поствакцинальним імунітетом при зустрічі з мікобактеріями або не інфікується, або переносить інфекцію у легкій формі.
Імунітет, набутий після щеплення БЦЖ, зберігається у середньому 5 років. Повторні вакцинації проводять у 7 та 14 років.
Профілактика туберкульозу у дорослих включає щорічну диспансеризацію із виконанням флюорографії легень.
Який рівень захворюваності на туберкульоз у Жовтих Водах
Статистика у Жовтих Водах, як і по всій Україні збільшується. За минулий різ захворюваність на туберкульоз у місті збільшилася на 30 %, захворіли 26 людей, 6 з яких повторно.
Смертність від туберкульозу на рівні минулого року. Померло 5 людей, 3 з яких з невтановленим диагнозом при житті, тобто люди жили і не знали, що мають таку хворобу.
У 2022 році захвовріла 1 дитина, у 2021 – 3 дитини.
Слідкуйте за нами в Telegram та Instagram!
Там ми розказуємо про все, чим живе наше місто!
